
猴痘疫情的深层启示在于,它暴露了全球传染病防控体系的短板,对新发传染病的监测和预警能力仍需加强,特别是在资源有限的地区,疫苗和药物的研发、生产及公平分配机制亟待完善,第三,需要建立更有效的国际协作和信息共享机制,公共卫生教育必须加强,提高公众科学素养,减少污名化。
中国的防控实践提供了重要参考,我国坚持“外防输入、内防反弹”策略,加强入境检疫,建立多渠道监测预警体系,储备医疗物资,并积极推进疫苗和药物研发,清华大学万科公共卫生与健康学院教授梁万年指出:“中国的快速反应和精准防控有效阻止了猴痘的本土传播,这体现了传染病防控‘早发现、早报告、早隔离、早治疗’原则的重要性。”
展望未来,专家呼吁将猴痘防控纳入全球卫生安全议程的优先事项,这包括:支持非洲 endemic countries 的监测和应对能力建设;建立全球疫苗和药物储备库,确保公平获取;加强正痘病毒的基础研究,了解其进化规律;将猴痘防控与初级卫生保健系统相结合,实现可持续的疾病控制。
面对猴痘威胁,全球应对呈现出复杂图景,科学界反应迅速:多个国家紧急批准使用天花疫苗(对猴痘有交叉保护作用)和抗病毒药物;诊断试剂快速研发并分发;基因组监测网络迅速建立,应对中也暴露出诸多问题:疫苗分配严重不均,高收入国家大量囤积,而非洲 endemic countries(地方性流行国家)获取困难;污名化和歧视现象伴随疫情出现,影响了防控措施的落实;公众风险认知两极分化,要么过度恐慌,要么掉以轻心。

猴痘会成为下一个全球大流行吗?多位专家认为可能性较低,但警告风险真实存在,伦敦卫生与热带医学院传染病教授大卫·海曼分析:“猴痘的人际传播效率目前有限,基本再生数(R0)估计低于1,这意味着没有持续干预的情况下,疫情可能会逐渐消退,但病毒在人群中传播的时间越长,适应人类的机会就越多,我们必须警惕其进化风险。”
2022年5月,英国报告了首例猴痘病例,随后病毒如野火般蔓延至全球100多个国家和地区,世界卫生组织(WHO)宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”,这是世卫组织最高级别的警报,猴痘病毒真的在威胁全球吗?多位权威专家在接受采访时指出,猴痘疫情不仅是又一次传染病暴发,更是对全球公共卫生体系的全面“压力测试”,暴露了国际社会在应对新发传染病时的深层脆弱性。
中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员谭文杰强调:“猴痘病毒的传播能力虽然远不及新冠病毒,但其威胁不容小觑。”猴痘的病死率在西非分支约为1%,在中非分支(刚果盆地分支)可达10%,感染者会出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状,皮疹可遍布全身,留下永久性疤痕,更令人担忧的是,猴痘病毒属于痘病毒科正痘病毒属,与已灭绝的天花病毒是“近亲”,这意味着理论上它具备演变成更危险病原体的潜力。
猴痘病毒威胁全球吗?答案是肯定的,但威胁的程度取决于我们今天的行动,正如世界卫生组织总干事谭德塞所言:“疫情不是会不会来的问题,而是什么时候来的问题。”猴痘疫情再次提醒我们,在高度互联的世界中,任何地区的传染病威胁都是全球性威胁,只有通过强化卫生系统、促进公平获取、加强全球合作,人类才能在这场与病毒的持久战中占据主动,真正构建起抵御未来大流行的坚固防线。
猴痘并非一种新病毒,它最早于1958年在研究用猴子身上被发现,1970年在刚果民主共和国记录了首例人类感染病例,长期以来,猴痘主要在西非和中非地区局部流行,被视为一种“被忽视的热带病”,2022年的全球疫情呈现出截然不同的特征:传播范围空前广泛,涉及许多无猴痘历史的国家;人际传播成为主要方式,尤其是通过密切接触传播;病例临床表现有时不典型,增加了诊断难度。
“这次猴痘疫情的全球扩散,是病毒进化、人类行为改变和全球连通性增强共同作用的结果。”北京大学公共卫生学院流行病学教授刘民指出,研究表明,引起本次疫情的病毒分支(西非分支IIb)与其祖先相比,积累了近50个新突变,这些突变可能增强了病毒适应人体传播的能力,全球旅行和贸易的恢复为病毒跨洲传播提供了“高速公路”,而部分人群行为模式的改变则创造了传播的“社会条件”。
“猴痘疫情是对全球卫生公平的一次严峻考验。”复旦大学公共卫生学院教授姜庆五坦言,历史上,猴痘在非洲流行数十年,却从未引起全球如此关注,直到病毒传播至高收入国家,国际社会才真正行动起来,这种“关注度不平等”反映了全球卫生体系中根深蒂固的不平衡,许多国家在新冠疫情后出现“疫情疲劳”,公共卫生资源紧张,应对新威胁的能力下降。